Stopnje obolevnosti pri posameznem bolniku se lahko menjajo. Ljudje s srčnim popuščanjem stopnje D imajo ponavljajoče simptome srčnega popuščanja in pogoste obiske v bolnici. Vendar pa lahko zdravljenje simptome izboljša dovolj, da bolnik preide iz stopnje D v stopnjo C.
Primer iz prakse
Andrej (izmišljeno ime) ima srčno popuščanje in prekomerno telesno težo. Za zdravljenje Jemlje diuretike in zaviralce ACE (zaviralci receptorjev angiotenzina). Otekanje njenih gležnjev se izboljša. Andrej opazi, da mora pogosteje urinirati, kar včasih omejuje njegovo družabno življenje. Kljub temu, da se počuti bolje, je še vedno občasno pri delu zadihan in utrujen pri vsakodnevnih opravilih. Misli, da bi lahko bila vzrok prekomerna telesna teža. Da bi razrešil dilemo, se pogovori s svojim kardiologom. Kaj od zdravljenja in zdravstvene obravnave lahko pričakuje Andrej?
Nega in skrb pri srčnem popuščanju
Obstajajo trije glavni vidiki skrbi ljudi s srčnim popuščanjem: zdravila, naprave in posegi ter samooskrba. Ti vidiki ciljajo na:
- Zmanjšanje tveganja smrti in obiskov bolnišnice zaradi srčnega popuščanja;
- Izboljšanje simptomov;
- Lajšanje vsakodnevnih dejavnosti (funkcionalna zmogljivost) in dvig kakovosti življenja.
Kaj so cilji zdravljenja
Cilji zdravljenja so odvisni od stopnje srčnega popuščanja.
- Cilji zdravljenja za stopnje A in B so preprečevanje bolezni srčnega popuščanja.
- Cilji stopnje C vključujejo izboljšanje simptomov, olajšanje vsakodnevnih dejavnosti in zmanjšanje tveganja za napredovanje srčnega popuščanja (stopnja D).
- Pri stopnji D so pri nekaterih potrebne napredne terapije – srčni spodbujevalnik ali presaditev srca. Vsak posameznik s srčnim popuščanjem pri stopnji D bi moral prejeti podporno skrb in nego, tudi paliativno oskrbo. S tem bi se osredotočili na izboljšanje simptomov. Paliativna oskrba ne pomeni, da se zdravljenje konča.
Stopnje obolevnosti se pri posameznem bolniku lahko menjajo. Ljudje s srčnim popuščanjem stopnje D imajo ponavljajoče simptome srčnega popuščanja in pogoste obiske v bolnici. Vendar pa lahko zdravljenje simptome izboljša in bolnik preide iz stopnje D v stopnjo C.
To je tisto, kar si pri zdravljenju želimo.
Na vsakem koraku se mora bolnik zavedati ravnotežja med kakovostjo in dolžino življenja. To ravnovesje se lahko spreminja. Prav tako je dobro vedeti, kdaj končati z zdravljenjem, na primer, ko se zdi, da ne deluje ali so stranski učinki nesprejemljivi. O tem se je dobro pogovoriti še pred začetkom zdravljenja.
Podpora bolnikom s srčnim popuščanjem
Vsak bolnik s srčnim popuščanjem je drugačen, zato se zdravniško osebje prilagaja potrebam posameznika. Bolnik lahko poleg družinskega zdravnika računa tudi na podporo kardiologa, specialist za srčno popuščanje in v nekaterih državah tudi specializirane medicinske sestre in farmacevta. Pri nas ima pri podporo bolniku pomembno vlogo osebni zdravnik.
Idealno bi bilo, če je v proces zdravljenja vključen tudi delovni terapevt, ki lahko nauči bolnika kako si prilagoditi življenje s spremembo navad in različnimi pripomočki, da si pri delu in doma olajša vsakodnevne dejavnosti. Dobrodošla je lahko tudi podpora psihologa ali psihoterapevta za pomoč pri premagovanju čustvenih in duševnih težav. Po potrebi se glede na druge bolezni ali težave vključijo tudi drugi specialisti.
Študije kažejo, da prisotnost in dobra podpora izboljšajo izid bolezni za ljudi s srčnim popuščanjem.
Kdaj poiskati pomoč specialista
Po pogovoru in v dogovoru z družinskim zdravnikom bo morda na vsake toliko časa potreben tudi obisk pri specialistu. Še posebno, če se pojavljajo in brez posebnega razloga vztrajajo zadihanost, utrujenost, zatekanje nog in višji krvni pritisk. Po potrebi zahtevajte takšen pregled in posvet. Več o tem, kako pomaga kardiolog: Kardiologi potrdijo sum na srčno popuščanje, določijo potek zdravljenja in opolnomočijo bolnika s srčnim popuščanjem.
Vir: https://globalhearthub.org/wp-content/uploads/2023/04/GHH_HF-PatientGuide_EN_2023_FINAL_240423_e-copy.pdf
Foto: Pixabay