Svetovni dan ledvic 2025 – sporočilo za javnost

Objavljeno

Ljubljana, 11.03.2025

Sporočilo za javnost ob SVETOVNEM DNEVU LEDVIC 2025

Svetovni dan ledvic je vsako leto na drugi četrtek v mesecu marcu, letos ga obeležujemo 13. marca, pod geslom:

»BREZ LEDVIC SI FUL DRUGAČEN – ali si prepričan, da so tvoje ledvice OK?«

Delovanje ledvic in srčno-žilnega sistema je tesno povezano, zato so svoja sporočila na novinarski konferenci podala tri združenja: Društvo za zdravje srca in ožilja Slovenije, Zveza društev ledvičnih bolnikov Slovenije in Slovensko nefrološko društvo.

Vabljeni k ogledu novinarske konference ob Svetovnem dnevu ledvic 2025. Novinarska konferenca je potekala dne 11. 3. 2025.

Ledvične bolezni v začetku povzročajo zelo malo simptomov

Skupaj spodbujajo javnost k skrbi za zdravje ledvic in srca in k zgodnjemu odkrivanju kronične ledvične bolezni (KLB) ter s tem preprečevanju številnih zapletov, ki jih ledvične bolezni povzročajo – kot so srčno-žilne bolezni in prezgodnja smrt. Ledvične bolezni v začetku povzročajo zelo malo simptomov in težav, zato je potrebno bolnike aktivno iskati v tako imenovanih presejalnih programih za kronične bolezni, ki se v Sloveniji večinoma izvajajo v sklopu družinskih ambulant, v tako imenovanih referenčnih ambulantah.

Prim. Matija Cevc, dr. med., predsednik Društva za zdravje srca in ožilja Slovenije je pojasnil, da ločimo akutno in kronično ledvično bolezen. Akutna nastane hitro – lahko že v nekaj urah in jo sproži večinoma nek nenaden dogodek kot je npr. hujša bolezen kot je sepsa, šok, težka operacija, velika krvavitev. Kronična ledvična bolezen pa pomeni postopno napredujoče in nepovratno slabšanje ledvičnega delovanja, ki ga lahko povzročajo različne ledvične bolezni kot so ledvični kamni oz. zapora odtekanja seča iz ledvice ali pa vnetja, kot tudi druge bolezni npr. sladkorna bolezen, zvišan krvni tlak, ateroskleroza, debelost in ne nazadnje tudi nekatera zdravila npr. protibolečinska zdravila ali pa preiskave s kontrastom.

Dejstvo je tudi, da je kronična ledvična bolezen tesno povezana z nezdravim življenjskim slogom. Ocenjuje se, da ima kronično bolezen vsak deseti odrasel prebivalec kar pomeni, da je na svetu več kot 500 milijonov odraslih oseb, ki imajo kronično ledvično bolezen, v Sloveniji pa naj bi jih bilo okoli 180.000. Ker okvara ledvic praviloma ne boli se neredko zgodi, da te bolezni ne prepoznamo. 

Zato moramo biti na okvaro ledvic pozorni zlasti pri osebah z boleznimi, jo povzročajo - pri osebah s srčnim popuščanjem, pri sladkornih bolnikih, osebah z zvišanim krvnim tlakom, z ledvičnimi kamni, s povečanjem prostate, pogostimi vnetji sečil pa tudi pri kadilcih in debelih ipd.

Ker kronična ledvična bolezen poteka prikrito, so potrebne pravočasne preiskave, da jo čim prej odkrijemo.

Znaki ledvične bolezni

Pomemben znak, ob katerem moramo pomisliti na ledvično bolezen, je penjenje seča – eden prvih znakov ledvične bolezni so namreč beljakovine v seču, ki povzročajo penjenje. Če v krvi zaznamo povečano raven kreatinina in se zmanjša glomerularna filtracija, ki nam pove, koliko krvi v določenem času ledvice očistijo, vemo, v kakšni “kondiciji” so ledvice. Glede na zmanjšanje očistka krvi lahko opredelimo stopnjo kronične ledvične bolezni. Na ledvično bolezen, navadno na že bolj napredovalo, moramo pomisliti tudi takrat, ko bolnik pove, da je bolj utrujeni in brez energije, ima slabši tek. Neredko tudi tožijo o nespečnosti in srbenju kože, začnejo zjutraj otekati okoli oči in proti večeru v goleni. Ponoči velikokrat hodijo na vodo.

Upočasnimo napredovanje kronične ledvične bolezni

Kronične ledvične bolezni ne moremo pozdraviti, lahko pa upočasnimo njeno napredovanje in tako preprečimo dokončno odpoved ledvic. Brez sodelovanja bolnika pri zdravljenju žal ne bomo uspešni. Zelo pomembna je redna telesna vadba ali pa vsaj hoja. Potrebno je tudi vzdrževanje primerne telesne teže in zlasti opustitev kajenja tobaka. Pri prehranjevanju moramo upoštevati priporočila mediteranske prehrane in načina življenja, zadostno pitje vode,  čim več jejmo zelenjave in sadja ter malo mesa. Izogibati se je potrebno soli, kar vpliva na normalizacijo krvnega talka in se voda ne bo zadrževala v telesu. Seveda pa morajo zdrav življenjski slog pogosto dopolnjevati tudi zdravila, ki jih je potrebno jemati redno – tako kot je svetovano s strani zdravnika.

Povezava med kronično ledvično boleznijo in srčnim popuščanjem

Izr. prof. dr. Andreja Marn Pernat, spec. nefrologije in interne medicine, predsednica Slovenskega nefrološkega društva je opozorila na dejstvo, da so srčno-žilne bolezni dejavnik tveganja za razvoj kronične ledvične bolezni. Dobra polovica bolnikov s srčnim popuščanjem zboli za kronično ledvično boleznijo. In obratno, s slabšanjem ledvičnega delovanja se za dva do štirikrat poveča pojavnost srčnega popuščanja. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je najpogostejši zaplet kardiorenalna bolezen, ki se razvije pri dobri tretjini bolnikov.

Delno je temu tako, ker imajo srčne in ledvična bolezen enake vzroke za nastanek, kot so sladkorna bolezen, visok krvni tlak, zvišan holesterol, debelost in drugi, pa tudi zato, ker sta srce in ledvica medsebojno tesno povezana in obolevnost enega organa poslabša delovanje drugega organa.

Pravočasno odkrivanje kronične ledvične bolezni je ključno

Pomembno je, da čim prej odkrijemo bolnike z ledvičnim obolenjem, saj s pravočasnim zdravljenjem zelo upočasnimo napredovanje kronične ledvične bolezni. Z ohranjanjem ledvičnega delovanja lahko preprečimo marsikatero prezgodnjo smrt zaradi srčno-žilnega zapleta, saj veliko bolnikov umre v času napredovale kronične ledvične bolezni še preden dočaka dializo ali presaditev ledvice.

Ker kronična ledvična bolezen dolgo časa poteka tiho in brez simptomov, večina oseb ne ve, da so ledvični bolniki, zato jih moramo iskati aktivno s pomočjo presejalnih programov za kronične bolezni, ki se v Sloveniji večinoma izvajajo v sklopu družinskih ambulant, v tako imenovanih referenčnih ambulantah. Odkrivanje prisotnosti kronične ledvične bolezni je enostavno, z laboratorijskim pregledom krvi in seča. V krvi določimo koncentracijo kreatinina in izračunamo hitrost glomerulne filtracije, v urinu preverimo prisotnost beljakovin in eritrocitov. 

Pri bolnikih nad 40 let, ki imajo prisoten vsaj en dejavnik tveganja za kronično ledvično bolezen, kot so sladkorna bolezen, arterijska hipertenzija, preboleli srčni infarkt ali možganska kap, srčno popuščanje in druge srčno-žilne bolezni, ali imajo ponavljajoče se sečne kamne, so debeli in morda celo kadilci, oziroma imajo v družini bližnjega svojca z genetsko ledvično boleznijo ali ledvično odpovedjo, moramo opraviti preiskavi krvi in urina enkrat letno.

Ker  je danes na voljo več zdravil, s katerimi lahko uspešno zdravimo kronično ledvično bolezen in zaviramo napredovanje ledvične bolezni, je postalo še bolj pomembno, da te bolnike odkrijemo čim prej, saj je zgodnje zdravljenje bistveno bolj uspešno od poznega. Sama od sebe se ledvična bolezen ne zaustavi.

Letos je Svetovni dan ledvic 13. marca, ko že 19. leto zapored organiziramo akcije, katerih glavni namen je ozaveščanje laične javnosti o pomenu zgodnjega odkrivanja in pravočasnega zdravljenja ledvičnih bolezni. Letos bomo pričeli s ciljanim iskanjem ledvičnih bolezni, zato se odzovite na povabilo na pregled v referenčno ambulanto in preverite zdravje svojih ledvic.

Dragica Mlinšek, predsednica Zveze društev ledvičnih bolnikov Slovenije je predstavila Zvezo društev ledvičnih bolnikov Slovenije, neprofitno, humanitarno organizacijo bolnikov, ki temelji na prostovoljnem delu članov. Krovna organizacija je bila ustanovljena leta 1989. Zastopa stališča in potrebe bolnikov s kronično ledvično boleznijo. Povezuje 12 regijskih društev, ki imajo skupaj 1400 članov. Zastopanost bolnikov v članstvu zveze je 53,16 %, 46,83 % je družinskih članov, zdravstveno osebje in podporni člani.

Podporo nudimo bolnikom in njihovim svojcem, da bi čim lažje premagovali težave bolezni in zdravljenja ter da bi še naprej živeli čim bolj dejavno življenje. Če človeku odpovedujejo ledvice, doživlja stisko in stresno spremembo življenja. Navaditi se mora na nov način življenja, katerega tempo narekujeta slabšanje ledvičnega delovanja in morebitno poznejše nadomestno zdravljenje z dializo ali presaditvijo ledvice. Informirana in zavestna odločitev je predpogoj za katero koli zdravstveno obravnavo.  

Ljudje z zdravstvenimi oviranostmi sodijo med težje zaposljive osebe, zato imamo v okviru Zveze društev ledvičnih bolnikov Slovenije različne programe:

  • Socialni program, s katerimi se lajšajo stiske bolnikov, ki izvirajo iz socialne prikrajšanosti, ki jih s sabo prinese KLB. Mnogi bolniki so namreč zaradi narave bolezni, predvsem pa načina zdravljenja, zgodaj umaknjeni iz delovnega okolja, s tem pa tudi potisnjeni na rob družbe. Končno ledvično odpoved ocenijo kot 100 % telesno okvaro. Težko je tudi bolnikom, ki zbolijo mladi, saj zdravljenje oteži šolanje, mladi bolniki pa težje najdejo zaposlitev. Bolnikom pomagamo pri pridobivanju pravic do invalidnine, sodelujemo pri urejanju organizacije prevoza bolnikov na/z dialize. Otroci se dializirajo le v UKC Ljubljana – na Pediatrični kliniki. Sicer v  Sloveniji deluje 21 dializnih centrov.
  • Enakopravno sodelujemo pri snovanju politik, ki vplivajo na življenje bolnikov s kronično ledvično boleznijo, tako z zdravstvenega, socialnega kot tudi zaposlovalnega stališča.
  • Družabni in športni programi so namenjeni izmenjavi izkušenj in premagovanju socialne izolacije ter ohranjanju psihofizične kondicije.
  • Počitniške dialize – bolniki morajo dopust ali potovanje skrbno načrtovati, ker potrebujejo HD 3x/teden.
  • Izobraževalnim programom namenjamo veliko pozornosti, saj zdravljenje ledvične bolezni zahteva poučenega in ozaveščenega bolnika, ki pozna zahteve svoje bolezni, potrebno dieto, režime jemanja zdravil in podobno.
  • Seznanjanje bolnikov in javnosti – prizadevamo si, da bi s potrebami ledvičnih bolnikov, zato imamo svojo spletno stran ZDLBS – Zveza društev ledvičnih bolnikov Slovenije

Za komunikacijo med bolniki izdajamo glasilo Ledvica, kjer so objavljene zgodbe bolnikov iz različnih dializnih centrov, novosti, aktivnosti in strokovna navodila.

Več informacij:

Matija Cevc: [email protected], 041/774 133

Andreja Marn Pernat: [email protected]

Dragica Mlinšek: [email protected]

Dodatne informacije na spletnih straneh:

Spremljajoče dejavnosti Društva za zdravje srca in ožilja Slovenije:

VABILO V POSVETOVALNICO ZA SRCE, Dalmatinova ulica 10, Ljubljana:

od 11. 3. do 11. 4. 2025 bo potekalo ozaveščanje o tem kako so povezane bolezni srca in ledvic. Lahko boste opravili meritve  krvnega tlaka, srčnega utripa, saturacije, snemanje EKG. Na razpolago bodo testni lističi za kontrolo urina doma (zlasti, če so v njem prisotne beljakovine). Prejeli boste brošurico o kronični ledvični bolezni in druge koristne, brezplačne  zdravstveno informativne publikacije.

NAROČANJE: e-pošta:  [email protected]  ali preko telefona:  01 234 75 55 (ponedeljek in petek med 8.30 in 9.00, sreda med 14.00 in 14.30).

Za podporo zdravstveno – informativnim akcijam ozaveščanja o srčnem popuščanju v povezavi s kronično ledvično boleznijo se zahvaljujemo sponzorjema: Astra Zeneca in Boehringer Ingelheim.